寒暑假过后往往“小近视”翻番 这些是近视发生高危因素

2021-01-13 09:36:19 [来源:长沙晚报] [编辑:印奕帆]
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寒暑假过后往往“小近视”翻番,近距离阅读持续时间超过45分钟、距离33厘米以下是近视发生的高危因素,专家提醒——

预防近视不能光靠管住电子屏

长沙晚报全媒体记者 徐媛 实习生 沈书羽

寒假在即,家长们又开始忧心忡忡,疫情之下出门活动减少,手机、平板电脑、电视······每天接触电子产品的孩子们,寒假期间眼睛能挺住吗?记者在皇冠滚球省儿童医院眼科采访时了解到,每当寒暑假过后,家长陪着孩子排队检查视力的场景比比皆是,来医院配近视眼镜的孩子比平时翻了一番。现在寒假即将到来,家长如何保护孩子的视力?仅仅管控住电子屏幕是不是就一劳永逸?

为何不看电子产品也近视了?

“我家孩子不看电视不用手机,很少接触电子屏幕,为什么也近视?”带孩子来皇冠滚球省儿童医院眼科就诊的杨女士询问医生。可能大部分家长都认为电子产品是导致孩子近视的“罪魁祸首”,殊不知,生活中有许多被忽视的问题正在危害着孩子们的视力。皇冠滚球省儿童医院眼科副主任医师杜芬介绍,杨女士的女儿今年11岁,学习钢琴已经6年。平日,孩子久坐钢琴前,连续性1至2小时长时间、近距离、高度集中地盯着五线谱和琴键,很容易造成用眼负荷增加,诱导近视的发生及发展。

有家长疑惑,这么多学琴的孩子,是不是所有孩子都近视呢?杜芬解释,近视眼的发病机制还不十分明确,目前研究主要考虑为遗传和环境因素的作用。

这好像一根铁筷子和一根木筷子,在没有外力的时候,它们都可以正常使用,但是一旦遇到外力,铁筷子还是安然无恙,木筷子却断了,其本质是由父母的基因决定的。父母双方均为近视眼的孩子,患近视的概率会比父母为正常屈光的孩子高25%。

此外,阅读和近距离工作的总负荷与近视的发生及发展成正比。如近距离工作及阅读的持续时间(>45分钟),阅读距离近(<33厘米)是近视发生的高危因素。不良的用眼习惯如坐姿和握笔姿势不正确,行走、坐车或躺卧时阅读;采光不足的环境下用眼、夜间开灯睡觉;户外活动及睡眠时间少;发育因素如早产儿或出生时低体重儿等环境因素,也是导致近视的关键因素。

不要等孩子看不清黑板才重视视力

近视的发展存在一个渐进的过程,但许多家长直到孩子看不清黑板才意识到孩子近视了。其实孩子早期近视有蛛丝马迹。如果发现孩子喜欢眯眼看东西、看东西时距离过近、频繁眨眼揉眼睛、容易眼睛干涩、歪头看东西等,家长应留心是否出现了早期近视。杜芬提醒,0至6岁是孩子屈光发育的关键时期,定期到专科医院进行屈光筛查和随访,建立屈光档案,做到早发现、早干预、早治疗的意义十分重大。

据全国学生体质健康调研最新数据表明,我国小学生近视眼发病率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%。一般来说,近视初发年龄越小、进展速度越快,进展为高度近视的可能性越大。

“近视眼可防可控,但一旦成为真性近视,就不可逆转。”杜芬介绍,在所有屈光不正中,高度近视的视觉损害是最严重的。把眼球比作一个气球,高度近视眼就像是一个过度充气的气球,近视度数越高,充气量就越多,那么视觉损害风险将大大提高。如高度近视眼引起的近视性黄斑病变、视网膜脱离可导致致盲的风险。

预防近视,从小要培养孩子养成良好的用眼习惯。杜芬建议,家长应记住2个“20”:观看电子屏幕20分钟,抬头眺望6米外的地方至少20秒钟以上;做到3个“一”,即一拳:身体与书桌保持一拳距离,一尺:眼睛距离书本约一尺(33厘米),一寸:握笔手指距离笔尖约一寸(3.33厘米)。

在日常生活中,要注意饮食,保证睡眠。平常要让孩子少吃甜食,多吃瓜果蔬菜。保证充足的睡眠时间,一般来讲,小学生的睡眠时间要达10小时,初中生要达9小时,高中生要达8小时。

“户外运动是既省钱又有效的预防近视的方法。”杜芬说,国际公认的户外运动时间是每天2小时或者一周超过10小时,能起到比较好的预防近视的效果。户外运动不一定要进行一定强度的体育活动,只需要有充足的户外阳光暴露就可以。因为在户外,孩子的眼睛会处于很放松的状态,同时自然光会刺激神经通道产生多巴胺,对近视起到一定的保护作用。

这些近视误区避免中招

近视虽然很普遍,但在生活中家长对近视的认知有很多误区。一旦发生了近视,孩子和家长通常先寄希望于“治愈近视”。针灸、按摩、保健品……浪费了大量的时间和金钱,最后并没有达到预期的效果,甚至还延误了孩子治疗的时间。

“如果孩子通过正规的散瞳验光检查,一旦确诊为真性近视,是不可以治愈的,只能够通过各种方式来矫正屈光,提高视觉质量和延缓近视的发展,减低高度近视眼带来的并发症。很多家长对配镜存在排斥心理,认为戴镜就摘不下来了,而且度数会越来越高。”杜芬表示,其实这跟孩子的生长发育有关,近视眼的孩子每年都有生理性眼轴增长,如果近视眼不进行屈光矫正,那么眼轴增长更快,近视度数就会不断增加。只要正确地配戴眼镜、养成良好的用眼习惯,反而可以缓解孩子的视疲劳症状,获取清晰的视力,减缓近视度数的增长。

还有很多家长希望配戴低一点度数的眼镜。眼镜具体配多少度,其原则应是配到最佳矫正视力,不能过矫也不能欠矫,欠矫相当于近视未完全矫正,孩子还是不能获取清晰的视觉质量,近视度数仍会发展过快。针对不同年龄段的孩子,不同程度的屈光状态,其矫正的方法也会不同。有的孩子可能会要求戴框架眼镜,有的孩子则考虑配戴隐形眼镜。

近年来,角膜塑形镜得到了越多越多家长的青睐。其主要的特点是一种逆几何设计的硬性透气性角膜接触镜,能暂时性获得较好的裸眼视力及延缓近视的增幅。但角膜塑形镜也有局限性,并不是每个近视的孩子都可以配戴,也不是每一个配戴的孩子都能完全控制住近视的增长。选择配戴角膜塑形镜,需选择专业的符合国家验配资质的眼科医院。需要眼科医生的专业指导、家长的配合和孩子的规范配戴这三管齐下,才能达到安全有效。

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